Узелки на голосовых складках — это новообразования, которые чаще всего располагаются по свободному краю голосовых складок. Величина их различна — от макового зерна до булавочной головки. Поверхность гладкая, цвет почти не отличается от обычного цвета голосовой складки.

Чаще узелок вначале появляется на одной голосовой складке, а иногда — симметрично на обеих. Узелки, создают механическое препятствие для полного замыкания голосовой щели и тем самым вызывают расстройство голосовой функции.

Указанным больным после обследования назначается строгий голосовой режим (разрешается говорить как можно тише, без напряжения, вокалистам категорически запрещается петь). Начальная стадия — микроузелок — при соблюдении полного голосового покоя иногда исчезает без всякого лечения. Сформировавшийся узелок, который выступает из голосовой связки, подлежит хирургическому удалению. Нередко наблюдается отечная форма узелка. Тогда назначается соответствующее противовоспалительное лечение. Применяется физиотерапия, например, электрофорез с раствором йодистого калия на область гортани. Рекомендуются, кроме того, и вокальные упражнения при соответствующем голосовом режиме (голосовые упражнения проводят на среднем регистре, без напряжения).

К сожалению, даже люди, характер труда которых связан с напряжением голоса, плохо следят за ним, не всегда вовремя обращают внимание на его изменение. А ведь такая небрежность может иметь печальные последствия.

Один наш пациент, по профессии лектор, как-то обратился к нам с недоуменным вопросом: «Почему товарищи по работе находят, что мой голос нужно лечить? Ведь я же читаю лекции громко, говорю разборчиво».

Осмотрев гортань, мы предложили пациенту прочесть вслух отрывок из лекции.

Он вдохнул, выдохнул и начал резко выкрикивать фразы. Его голос неприятного визгливого горлового тембра был «засорен» массой лишних призвуков. Мышцы гортани, шеи и всего плечевого пояса напряглись при разговоре до предела. А человек привык к этому и считал, что раз говорит громко — значит, все в порядке. Наш пациент не знал, что вскоре могла наступить катастрофа— он мог вообще лишиться голоса.

Обращение к врачу, правда, несколько запоздалое, помогло больному несколько улучшить качество звучания своей речи.. В дальнейшем он обрел правильное дыхание, а самое главное, учитывая все замечания врача, выработал правильный навык пользования своими голосовыми возможностями и контролировал себя не только в рабочие часы, но и в домашней обстановке. Короче, человек научился управлять своим голосом, беречь его и сейчас продолжает успешно работать.