Наиболее сложным и трудоемким разделом лечения является формирование звука, а далее — и восстановление звучного голоса у больных с выраженной патологией гортани (рубцовая деформация, параличи гортани ит. д.).

Реэдукация (восстановление голоса) начинается прежде всего с активизации координированной рече-голосовой функции в целом. Мобилизуются компенсаторные механизмы голосовых складок, а также черпаловидных хрящей и мышц гортани. После упорной и сравнительно длительной тренировки (1—2 месяца) больные могут рассчитывать на удовлетворительный лечебный эффект.

Общее требование для всех больных с функциональным нарушением и расстройством голоса при органическом поражении гортани — соблюдение голосового режима (покоя). Имеется в виду не только физический, но главным образом более полный душевный покой, особенно у лиц, склонных к неврозам. Очень важно терапевтическое значение психологического воздействия на больных, у которых преобладают элементы возбудимости. Спокойная беседа успокаивает, снимает нервное напряжение.

На больных со слабым тормозным типом высшей нервной деятельности беседа действует ободряюще, сопровождается некоторым уменьшением процесса торможения. Следовательно, усиливается возбудительный процесс, что способствует улучшению общего состояния.

Благотворно влияет на душевное состояние пациента прослушивание записи его голоса на магнитофонной ленте до и после лечения. Это — весьма ценный метод в работе по восстановлению утраченного голоса. Если в начале лечения у пациента отсутствует даже шепотная речь, то на его психику особо положительно воздействует запись самого первого звучания его голоса.