Симптом трения большей частью отрицателен. Зуд у больных нейродермитом, как правило, очень сильный, имеет характер приступов. Обычно зуд появляется как самый ранний признак заболевания, а папулы, утолщение и уплотнение кожи, грубый рисунок ее с глубокими кожными бороздками (лихенизация), шелушение, пигментация и расчесы возникают позднее. Тем не менее при так называемом эксудативном нейродермите при сильном раздражении очагов нейродермита расчесами иногда из-за обильного мокнутия бывает очень трудно решить, какое из двух заболеваний - экзема или нейродермит- имеется у больного. В таких случаях необходимо сначала успокоить обострение заболевания, добиться прекращения мокнутия и лишь после этого становятся ясными характерные признаки нейродермита - резко выраженная лихенизация в центре очага, типичные плоские красновато-синюшные узелки и пигментация по периферии, отсутствие пузырьков и экзематозных колодцев. Псориаз, или чешуйчатый лишай, у некоторых больных может напоминать себорейную экзему. Это сходство может быть особенно значительным при локализации псориатических высыпаний на волосистой части головы, в кожных складках, на половом члене. Для того чтобы отличить псориаз от себорейной экземы, нужно помнить о таких особенностях псориаза, как симптом стеаринового пятна, псориатической пленки и точечного кровотечения. Для псориаза характерна круглая или овальная форма большинства узелков и бляшек и резкие их границы, склонность к локализации высыпаний на разгибательных поверхностях рук и ног. Симптом трения при псориазе, как правило, отсутствует. Красный плоский лишай также иногда имеет известное сходство с хронической экземой. Установлению правильного диагноза помогает отсутствие при плоском лишае мокнутия и симптома трения. Вокруг бляшки красного плоского лишая часто можно заметить очень мелкие узелки цвета/ нормальной кожи, имеющие многоугольную форму. При боковом освещении заметен воско-видный блеск узелков, в центре которых часто имеется пупковидное вдавление. Весьма важным признаком, облегчающим диагноз красного плоского лишая в сомнительных случаях, служит появление сетки Уикхэма через 1-2 минуты после смазывания узелков и бляшек каким-нибудь маслом (персиковым, подсолнечным, вазелиновым). Эта сетка состоит из множества беловатых точек и полосок, пересекающих поверхность элементов в разных направлениях.